ABSTRACT
Se lleva a efecto una revisión bibliográfica de las alternativas de tratamiento en la corrección de la macroglosia asociada con deformidades dentofaciales. Se establecen las alternativas quirúrgicas ortodóncicas, así como las indicaciones y ventajas de cada variante operatoria. Se presenta un caso clínico donde ambas condiciones patológicas están presentes. Se emiten algunas consideraciones cuando se ejecuta una glosectomía de reducción en pacientes con anomalías dentofaciales(AU)
It is taken to effect a bibliographical revision of the treatment alternatives in the correction of the macroglosia associated with deformities dentofaciales. The alternatives surgical ortodóncicas settle down, as well as the indications and advantages of each operative variant. A clinical case is presented where both pathological conditions are present. Some considerations are emitted when a reduction glosectomía is executed in patient with anomalies dentofaciales(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Tooth Abnormalities/therapy , Glossectomy/methods , Macroglossia/diagnosis , Review Literature as TopicABSTRACT
Una historia y examen físico detallado deben ser imperativos en todos los pacientes con sospechas de lesiones penetrantes de la región maxilofacial por parte del cirujano maxilofacial, con participación activa y frecuente de oftalmólogos, otorrinolaringólogos y neurocirujanos, incluso ante lesiones aparentemente triviales. La exploración por radiografías simples, ultrasonidos y especialmente la tomografía axial computadorizada de reconstrucción tridimensional, constituye la mejor vía para detectar lesiones oculares y/ u orbitarias, fracturas del complejo craneofacial, precisar localización, naturaleza y relación del objeto hiriente con órganos y estructuras anatómicas importantes. Se presentan 4 pacientes con este tipo de lesiones proporcionadas por 3 tipos de objetos de naturaleza y características diferentes. Se enfatiza en los aspectos terapéuticos y se ilustra el trabajo con imágenes por rayos X simples y TAC. Se emiten consideraciones a tener presentes en este tipo de lesiones resaltando aquellas con extensión intracraneal(AU)
A history and detailed physical exam should be imperative in all the patients with suspicions of penetrating lesions of the region maxilofacial on the part of the surgeon maxilofacial, with active participation and frequent of oculists, otorrinolaringólogos and neurosurgeons, even before seemingly trivial lesions. The exploration for simple x-rays, ultrasonidos and especially the tomografía axial computadorizada of three-dimensional reconstruction, constitutes the best road to detect ocular lesions and / or orbitarias, fractures of the complex craneofacial, to specify localization, nature and relationship of the object hiriente with organs and important anatomical structures. 4 patients are presented with this type of lesions provided by 3 types of nature objects and characteristic different. It is emphasized in the therapeutic aspects and the work is illustrated with images by rays simple X and TAC. Considerations are emitted to have present in this type of lesions standing out those with extension intracraneal(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Wounds, Penetrating/etiology , Maxillofacial Injuries/diagnostic imaging , Wounds, Gunshot/etiologyABSTRACT
Se realizó un estudio prospectivo y trasversal en 546 pacientes víctimas de politraumas severos que fueron atendidos en el Departamento de Emergencia del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba durante el año 2002. De estos pacientes, 114 presentaron lesiones maxilofaciales, de los cuales 19 fallecieron, tanto en la escena del accidente, en tránsito hacia el hospital, como en la propia institución; 95 pacientes con lesiones maxilofaciales sobrevivieron. Se corroboró que la severidad de estas lesiones no guarda relación con la severidad integral de las lesiones sostenidas según los resultados del AIS e ISS, respectivamente. La causa de este tipo de lesiones es multifactorial, con predominio de los accidentes automovilísticos y de motores. Las fracturas de mandíbula, cigomáticas y nasoetmoidales resultaron los patrones de lesiones esqueléticas de mayor incidencia. Los procedimientos ortopédicos y quirúrgicos predominaron según ese orden. Se constataron 245 lesiones asociadas y 29 omitidas en estos pacientes durante el examen inicial. Nuestros hallazgos enfatizan la necesidad de la participación activa y precoz de los cirujanos maxilofaciales con experiencia en la atención de estos pacientes, en estrecha asociación de trabajo con cirujanos generales, neurocirujanos y ortopédicos, para la atención integral y óptima de estos lesionados(AU)
A prospective and cross-sectional study was conducted in 546 patients victims of severe polytraumas that were seen at the Emergency Department of Saturnino Lora Provincial Teaching Hospital, in Santiago de Cuba in 2002. Of these patients, 114 presented maxillofacial injuries, and 19 of them died in the accident scene, on the way to hospital and in the own insitution. 95 patients with maxillofacial injuries survived. It was confirmed that the severity of these injuries has nothing to do with the comprehensive severity of the sustained injuries, according to the results of the AIS and the ISS, respectively. The cause of this type of injuries is multifactorial, with a predominance of car and motorcycle accidents. The mandible, zygomatic and nasoethmoidal fractures were the skeletal injury patterns with the highest incidence. The orthopedic and surgical procedures prevailed in that order. 245 associated injuries and 29 omitted in these patients during the initial examination were confirmed. Our findings emphasized the need of the active and early participation of the maxillofacial surgeons with experience in the attention of these patients, and in a close working association with general surgeons, neurosurgeons and orthopedists to attain the comprehensive and optimal care of the injured(AU)